SLS: Prioriteringsplattformen är överordnad vårdgarantin
I ett yttrande har Svenska Läkaresällskapet (SLS) lämnat synpunkter till utredningen Behovsstyrd vård (Dir. 2024:50). Utredningen tillsattes av regeringen i maj 2024 för att föreslå en stärkt vårdgaranti samt åtgärder för ökad kontinuitet i den specialiserade vården. Uppdraget att föreslå statliga engångsinsatser för att minska väntetiderna redovisades i januari 2025 och i oktober samma år beslutade regeringen om tilläggsdirektiv. Utredningens uppdrag ska redovisas i sin helhet i juni 2026.
SLS representeras av Niklas Ekerstad, ordförande för SLS delegation för medicinsk kvalitet, som ingår i utredningens expertgrupp. SLS har fortlöpande lämnat synpunkter och bland annat lyft risken för undanträngningseffekter vid införandet av en ny vårdgaranti.
I det senaste yttrandet efterlyser SLS ett tydligt besked om att prioriteringsplattformen (beslutad av riksdagen och en del av gällande rätt) ska väga tyngre än vårdgarantin vid konflikter.
– Det är avgörande att vårdens prioriteringsprinciper inte urholkas. Patienter med störst vårdbehov måste fortsatt gå först, säger Niklas Ekerstad, ordförande för SLS delegation för medicinsk kvalitet.
SLS menar också att begrepp som ”vårdbehov” och ”patientnytta” behöver definieras tydligare. Dessutom bedöms konsekvenserna av att fler patienter hänvisas till vårdgivare i andra regioner vara otillräckligt utredda.
SLS lyfter även frågor om hur en ny vårdgaranti ska fungera i praktiken, bland annat vad gäller ökad belastning på vården, brist på vårdplatser och behov av fler läkare.
– För att en ny vårdgaranti ska fungera krävs en markant förstärkning av vårdens kapacitet, med fler läkare i primärvården, fler vårdplatser och en långsiktig satsning på kompetensförsörjning utifrån faktiska vårdbehov, säger Catharina Ihre Lundgren, ordförande för Svenska Läkaresällskapet.
SLS pekar också på att ekonomiska sanktioner, som viten, kan få oönskade effekter.
SLS betonar vidare att medicinska prioriteringar måste bygga på vetenskap, beprövad erfarenhet och etiska principer, och efterlyser en fördjupad analys av konsekvenser för bland annat barn- och ungdomspsykiatrin.
Yttrandet kompletterar tidigare synpunkter som SLS lämnat inom ramen för utredningen.
Läs mer