Föregående
SLS: Riktade kösatsningar får inte styra vården bort från patienternas behov
I en granskning som SVT Rapport presenterade den 8 september framkommer att regeringens riktade satsning för att korta operationsköerna har lett till eller riskerar att leda till att annan vård trängs undan.
Enligt SVT uppger 16 av 21 regioner att satsningen har lett till eller riskerar att leda till undanträngning. Svenska Läkaresällskapet (SLS) varnade redan när satsningen presenterades för att riktade ekonomiska incitament kan komma i konflikt med principen om vård efter behov.
– Det som nu framkommer är bekymmersamt, men tyvärr inte oväntat. När staten kopplar ekonomiska incitament till vissa diagnoser eller behandlingar finns en uppenbar risk att styrningen påverkar vårdens prioriteringar. Patienter med störst medicinska behov måste alltid gå först, säger Catharina Ihre Lundgren, ordförande i Svenska Läkaresällskapet.
SVT granskning visar att regioner beskriver undanträngningseffekter och svårigheter att upprätthålla prioriteringar efter medicinska behov. SLS har sedan satsningen presenterades varnat för denna risk.
– Om satsningar görs på vissa diagnoser eller åtgärder, skapas incitament att prioritera just dessa patienter, även när andra patienter har större medicinska behov. Därmed riskerar undanträngningseffekter uppstå, säger Niklas Ekerstad, ordförande i SLS delegation för medicinsk kvalitet.
Sjukvårdsminister Elisabet Lann säger till SVT att regionerna begår ”grova fel” om de låter ekonomiska incitament styra och frångår behovsprincipen. SLS menar att ansvaret också ligger på staten att utforma styrningen så att den stödjer vårdens prioriteringsprinciper.
– Man kan inte först skapa starka ekonomiska incitament för att prioritera vissa behandlingar och sedan lägga hela ansvaret på regionerna när styrningen får konsekvenser. Statliga satsningar måste utformas så att de stödjer, och inte motverkar, principen om vård efter behov, säger Catharina Ihre Lundgren.
SLS efterlyser en mer långsiktig styrning av hälso- och sjukvården där den av riksdagen beslutade prioriteringsplattformen är utgångspunkten. Att korta väntetiderna är viktigt, men tillgänglighet kan inte förbättras på bekostnad av en rättvis och behovsstyrd vård.